ayuda paciente dolor muñecas bilateral (26/10/2011 18:47:58)

Hola, voy a empezar a tratar a una paciente que refiere dolor en ambas muñecas de 1 mes de evolución, comenzó en una muñeca antes y a las 2 semanas comenzó en la otra. A partir de ahí el dolor y limitación funcional ha ido a más. Os comento la clínica; dolor a punta de dedo a nivel de canal de guyón, pero en región dorsal, aumenta con supinación y al manejar objetos a partir de la posición de flexión de hombro de 45º aprox, antebrazo en pronación, codo en semiflexión y muñeca en posición neutra, aunque tambien le molesta en reposo espontaneamente. He valorado el codo, hombro y columna cervical C6,C7. y no he he encontrado nada significativo. El test de provocación del cubital tampoco es positivo. Tiene una limitación importante a la flexión dorsal e inclinación cubital. No tiene trastornos sensitivos ni motores, solo dolor en el punto que os comenté antes, pero que es muy invalidante. ?Que pensais?, ¿algun punto gatillo?, pensé en un conflicto a nivel de canal de guyón pero al no haber trastornos sentitivos ni motores, no creo que tenga que ver. ¿Podría tener relación con el tunel carpiano?, aunque las pruebas que he hecho ahí tb son negativas. ?Sería bueno alguna prueba de imagen? Gracias.

Respuestas

Título Fecha
¿tendinitis cubital posterior?26/10/2011 23:16:09
complicado27/10/2011 08:29:39
.....27/10/2011 09:25:44
...27/10/2011 11:45:18