AYUDA: Lumbalgia, RED FLAG?? (25/10/2011 21:33:23)

Hola, tengo una paciente de 36 años de edad. A los dos meses del parto de su segundo hijo comienza a tener un dolor lumbar bilateral que le despierta por la noche. Sólo cede si se sienta (con retroversión pélvica) y tras unos 45 minutos en esa posición. Lleva unos 8 meses así. No tiene anorexia ni astenia, ha perdido peso pero considera que es normal por la recuperación del embarazo. Durante el día no tiene dolor, es dependienta y a veces debe descargar cajas . No tiene dolor tras esa actividad. Exploración: Neural: pruebas neurodinámicas negativas Palpación: ++ cuadrado lumbar y psoasiliaco Dolor a la extensión y a la flexión de tronco si no recluta los abdominales...inestabilidad lumbar??? RMN: no han encontrado hallazgos significativos, el trauma le ha dicho que es un \"lumbago\" Ha asistido a 1 sesión pero no ha notado cambios, al final de la segunda sesión nota mejoría durante los ejercicios de control motor Mi pregunta es, ¿por qué tiene dolor que le despierta por la noche? ¿en el caso de que se tratara de una lumbalgia mecánica asociada a inestabilidad lumbar...no le debería doler también por el día? Le he dicho que vaya lo antes posible a hacerse una ecografía abdominal, ¿sería buena idea que fuera también al ginecólogo?

Respuestas

Título Fecha
espondilitis anquilosante??25/10/2011 22:04:58
Espondilitis26/10/2011 10:30:48
Inestabilidad lumbar.26/10/2011 11:44:00
Parto.26/10/2011 14:02:42